Espondilitis Anquilosante y Uveítis: Señales de Alarma en los Ojos
La uveítis es una inflamación dentro del ojo y es el problema fuera de las articulaciones más frecuente en las personas con espondilitis anquilosante (EA). Alrededor de un tercio de las personas con EA tiene al menos un episodio. Se trata muy bien, pero necesita atención rápida, así que conocer las señales es importante.
Por qué está relacionada con la EA
El tipo que acompaña a la EA es la uveítis anterior aguda, una inflamación en la parte delantera del ojo, alrededor del iris. Está muy relacionada con el gen HLA-B27, que tienen la mayoría de las personas con EA, y forma parte del mismo proceso inflamatorio que afecta a la columna y las articulaciones. Puede aparecer en cualquier momento, incluso antes del diagnóstico de EA, y a veces es la primera pista.
Las señales de alarma
Suele afectar a un ojo cada vez y aparece en horas o en uno o dos días:
- un ojo rojo, a menudo más rojo en un anillo alrededor de la parte de color
- dolor de ojo, a veces profundo
- sensibilidad a la luz, que puede ser muy marcada
- visión borrosa o como empañada
- lagrimeo
La uveítis normalmente no produce legañas ni sensación de arena como la conjuntivitis. Un ojo rojo, doloroso y sensible a la luz en alguien con EA debe tratarse como uveítis hasta que se demuestre lo contrario.
Qué hacer
Haz que te revisen el ojo el mismo día. Según dónde vivas, eso significa urgencias de oftalmología, un óptico u optometrista con citas urgentes o el servicio de urgencias de tu médico. Di que tienes EA y que sospechas una uveítis. El diagnóstico necesita un examen con lámpara de hendidura, que la mayoría de los médicos de cabecera no tiene.
El tratamiento suele ser con gotas de corticoides, a menudo junto con gotas que dilatan la pupila para aliviar el dolor y evitar que el iris se pegue al cristalino. Si se trata pronto, la mayoría de los episodios se resuelven en pocas semanas. Sin tratamiento, la uveítis puede causar complicaciones como aumento de la presión del ojo, cataratas o daño duradero en la visión.
Si vuelve una y otra vez
La uveítis suele repetirse, y la próxima vez puede afectar al otro ojo. Cuéntale a tu reumatólogo cada episodio, porque una uveítis frecuente puede influir en el tratamiento que recomiende para tu EA, y algunos biológicos reducen mejor que otros los brotes en los ojos. Mucha gente tiene apuntado qué tan rápido actuar y adónde ir, para no tener que pensarlo con un ojo dolorido.
Guarda un registro de cada episodio en el ojo
Spondy registra los episodios de uveítis junto a tus síntomas de columna y articulaciones, tus crisis y tu medicación, para que tu reumatólogo vea el cuadro completo.
Este artículo es solo informativo y no sustituye el consejo médico. Habla con tu doctor sobre tus síntomas, pruebas y tratamiento.