La Escala de Discapacidad de Bell para el SFC/EM: Qué Significa Cada Nivel
Si vives con SFC/EM, seguramente has visto a gente describirse como "un 30" o "alrededor de 20 en una mala semana". Normalmente hablan de la Escala de Discapacidad de Bell para el SFC, la forma más usada de poner un número a cuánto limita el SFC/EM la vida diaria. Aquí explicamos qué es, qué significa cada nivel y cómo usarla.
De dónde viene
La escala la publicó el Dr. David Bell, un médico estadounidense que trabajó durante décadas con pacientes de SFC/EM, en su libro de 1995 The Doctor's Guide to Chronic Fatigue Syndrome. Va de 0 a 100 en pasos de 10. A diferencia de muchas escalas de enfermedad, cuanto más alto, mejor: 100 es salud completa y 0 es estar en cama por completo. Eliges la descripción que más se parece a tu día típico.
Los niveles
| Puntuación | Cómo se ve |
|---|---|
| 100 | Sin síntomas en reposo ni con actividad. Actividad normal, puede trabajar a tiempo completo. |
| 90 | Sin síntomas en reposo, síntomas leves con la actividad. Actividad normal, puede trabajar a tiempo completo. |
| 80 | Síntomas leves en reposo que empeoran con el esfuerzo. Solo se limitan las actividades de mucho esfuerzo. |
| 70 | Síntomas leves en reposo. Algo de limitación diaria; funciona a alrededor del 90 por ciento de lo esperable. |
| 60 | Síntomas leves a moderados en reposo. Limitación diaria, funciona a alrededor del 70 al 90 por ciento; no puede trabajar a tiempo completo en trabajos físicos. |
| 50 | Síntomas moderados en reposo, moderados a graves con la actividad. Actividad general de alrededor del 70 por ciento de lo esperable. |
| 40 | Síntomas moderados en reposo, moderados a graves con la actividad. Actividad general del 50 al 70 por ciento de lo esperable. |
| 30 | Síntomas moderados a graves en reposo, graves con cualquier esfuerzo. Actividad general de alrededor del 50 por ciento de lo esperable. |
| 20 | Síntomas moderados a graves en reposo. No puede hacer actividades intensas; actividad general del 30 al 50 por ciento de lo esperable. |
| 10 | Síntomas graves en reposo. En cama la mayor parte del tiempo, sin salir de casa. |
| 0 | Síntomas graves de forma continua. En cama todo el tiempo, sin poder cuidarse. |
A grandes rasgos, las puntuaciones de 70 o más suelen describirse como SFC/EM leve, de 40 a 60 como moderado, de 20 a 30 como grave y de 10 o menos como muy grave, aunque los especialistas trazan esos límites de forma algo distinta.
Por qué es útil
- Describe la función, no solo los síntomas. El SFC/EM trata de lo que puedes hacer sin pagarlo después. La escala lo recoge de una forma que una lista de síntomas no puede.
- Es un lenguaje compartido. Pacientes, investigadores y muchos especialistas la usan, así que "este año he bajado de 50 a 30" se entiende rápido.
- Muestra los cambios a lo largo de meses. Un empeoramiento lento o una mejora gradual son difíciles de notar día a día. Una puntuación registrada con regularidad los hace visibles.
Cómo usarla bien
Puntúa tu nivel típico, no tu mejor día. Muchas personas con SFC/EM pueden forzarse a un nivel más alto durante un día y luego sufrir un colapso, así que una puntuación tomada en un buen día puede exagerar lo que es sostenible. También ayuda separar dos números: tu nivel base habitual y cómo estás hoy. Durante un colapso, el número de hoy puede caer muy por debajo de tu nivel base y luego recuperarse, y ver los dos juntos muestra si una mala racha es un colapso temporal o un cambio real en tu nivel base.
Si solicitas una prestación por discapacidad o explicas tu situación a un doctor o a tu empresa, un registro de tu puntuación de Bell durante varios meses, junto con lo que hiciste cada día, convence mucho más que un único número.
Sigue tu nivel base y tu día con Mya
Mya te pregunta tu nivel de Bell habitual al empezar, registra cómo estás cada día y relaciona los colapsos con el esfuerzo que probablemente los causó, para que los cambios en tu nivel base se vean con el tiempo.
Este artículo es solo informativo y no sustituye el consejo médico. Habla con tu doctor sobre tus síntomas, pruebas y tratamiento.